小兒抽動癥 最易被忽略

　　4歲半的小明在家老是皺眉頭，還總是清嗓子，喉嚨里發出奇奇怪怪的聲音，媽媽帶他到廣州市中醫醫院就診。經過一系列檢查，醫生診斷其為“兒童抽動障礙（小兒抽動癥）”。小明媽媽很疑惑，為什么孩子會無端患上這種奇怪的病？這種疾病該怎么治療？

　　廣州市中醫醫院副院長、主任中醫師徐雯教授介紹，小兒抽動癥是一種慢性神經精神障礙疾病，對人格的不良影響十分常見，因此需要積極治療。其中，良好的家庭調護可發揮很好的輔助治療作用。

　　容易被忽略 誤以為是小孩壞習慣

　　小兒抽動障礙是一種慢性神經精神障礙疾病，又稱抽動癥或習慣性痙攣。主要表現為簡單性運動抽動，少數表現為單純發聲抽動。男孩比較多見，多在4歲～12歲起病。

　　抽動癥的特征是不自主的、突發的、快速重復的肌肉抽動，在抽動的同時常伴有暴發性的、不自主的發聲和穢語。抽動癥狀先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延。抽動的部位和形式多種多樣，比如眨眼、斜視、噘嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、做出咳嗽聲、清嗓聲等。患兒的病情常有波動性，時輕時重，精神放松時減輕，睡眠后可消失，有時可自行緩解一段時間，但在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時可加重。患兒智力一般正常，部分患兒可伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等問題。

　　由于抽動癥狀較為局限，程度較輕，對日常活動影響少，常易被忽略，多數家長未意識到這是病態，認為是小孩的壞習慣或調皮所致，常責罵、訓斥患兒，導致病情加劇。

　　專家支招：干預需注意五方面

　　徐雯介紹，小兒抽動癥對人格的不良影響十分常見，有的在抽動控制后仍不能適應社會，所以，對本病治療的同時，應注意心理的調節。兒童抽動癥的調護又是一個不可缺少的環節，良好的家庭調護可發揮很好的輔助治療作用。

　　她支招如下：

　　1.家長應仔細觀察孩子日常行為，一旦出現一些持續的、不自主的動作，如眨眼、清嗓子、聳肩、縮頸、喉中鳴響等，即使沒有太明顯的抽動癥狀，也應及時帶小兒到醫院就醫檢查，以免延誤病情。

　　2.患兒家長應理解疾病的性質和特征，減緩或消除擔心和焦慮，不要讓自己的不良情緒影響到患兒。充分理解患兒的種種怪異表現是病態，而非調皮、故意做作，給予正確的教育以及耐心的幫助。

　　3.父母應該合理安排患兒的學習、活動及日常的作息時間，避免過度緊張和疲勞。對于發生抽動的患兒，可讓其有節奏地緩慢地做腹式深呼吸，從而減少抽動癥狀。同時，應盡量轉移注意力來減輕患兒的癥狀及痛苦，可以給孩子講故事、聽音樂或者一起玩游戲來緩解病情。

　　4.避免引發患兒精神緊張的種種因素，不要在患兒面前與外人談論患兒的病情。與老師充分溝通，讓其了解孩子病情，避免當眾批評、訓斥患兒，建議采用鼓勵式教育，建立患兒的自信心，有利于疾病的恢復。

　　5.季節更替時，氣候變化明顯，應注意患兒的衣食住行，適時增減衣被，謹防感冒，因為感冒容易引發患兒抽動癥發生或癥狀復發、加重。

　　飲食調理：不進食過甜過咸的食物

　　徐雯介紹，小兒抽動癥患者在飲食上也要注意：

　　1.不適宜進食過甜過咸的食物。有研究發現，糖可引起情緒不穩定、反復無常、激動、愛哭和摔東西毀財物。過咸可導致體內鉀(鈉)鹽積蓄，出現反應遲鈍、嗜睡等表現。另外，也不應飲用茶水、可樂、咖啡等易致精神興奮的飲品。

　　2.適宜吃高鈣的食物：當血清鈣較低時，肌肉、神經興奮性增強，易出現手腳抽動、夜間磨牙、易驚等癥狀。故宜多吃些富含鈣質的食物，如牛奶、豆類、瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等，同時可適當補充魚肝油(維生素D)。

　　3.應給孩子多吃富含鐵質和含鋅的飲食，如蛋黃、海產品、堅果類、豆類、動物肝臟、瘦肉、谷類等。

　　推薦幾則食療方

　　1.瘦肉蓮子湯：

　　用料：瘦肉125克，蓮子（連心）30克，百合（干品）15克。

　　制法：瘦肉切塊，飛水去肉腥，與蓮子、百合同置于砂鍋內，加適量清水煮湯，沸后轉慢火煮2小時，加少許鹽后即可食用。

　　功效：益氣健脾，清心安神。

　　適應癥：適用于心脾兩虛之抽動癥。

　　2.百合雞蛋湯：

　　用料：百合（干品）30克，雞蛋2個，冰糖適量。

　　制法：雞蛋連殼洗凈，百合浸泡約4小時后，與雞蛋置于砂鍋內，加入適量清水，沸后轉慢火煮約1小時，撈出雞蛋去殼后復入鍋中煮約20分鐘，加入冰糖溶化后即可食用。

　　功效：養陰潤燥，清心安神。

　　適應癥：適用于心脾不足、心神不寧所致之抽動癥，表現為抽動、煩躁、夜睡不寧等。

　　3.水蛇淮山杞子湯：

　　用料：水蛇120克，瘦肉30克，淮山（干品）20克，枸杞子15克，陳皮3克。

　　制法：水蛇去皮及內臟，洗凈后與瘦肉一同飛水去肉腥，與淮山、枸杞子、陳皮同置于砂鍋內，加適量清水煮湯，沸后轉慢火煮2小時，加少許鹽后即可食用。

　　功效：祛風通絡，健脾柔肝。

　　適應癥：適用于肝脾兩虛之小兒抽動癥，尤其是抽動癥狀較明顯者。（全媒體記者張青梅 通訊員高三德）