近視了 四類眼鏡怎么選？

　　如今，近視的人越來越多，矯正視力的選擇也越來越多，近視了該如何選配眼鏡？中山大學中山眼科中心視光醫師方冰蘭介紹，框架、隱形、OK鏡、RGP四類眼鏡各有利弊，大家可根據自己的需要選擇：

　　1.框架眼鏡

　　框架眼鏡適用范圍較廣，是大多數人的選擇。但缺點也很明顯，累贅，變形率和像差也都較大，而且如果是度數高、散光大、屈光參差的情況，戴框架眼鏡的矯正效果并不理想，更無法控制度數增長。

　　但對于小朋友來說，框架眼鏡還是首選，因為既安全又沒有操作難度。

　　2.軟性隱形眼鏡

　　軟性隱形眼鏡即我們平常說的隱形眼鏡，包括美瞳，優點是更美觀、更舒適、成像效果較好。但只適合偶爾佩戴，因為隱形眼鏡的透氧性普遍較差，而且它會緊密覆蓋整個角膜，也就不利于淚液循環，被覆蓋角膜表面的代謝產物也較難排出，容易引發干眼癥。而且常年佩戴，會使眼角膜變薄。

　　3.OK鏡（角膜塑形鏡）

　　OK鏡就是通過流體力學效應改變角膜幾何形態。睡覺時戴在角膜前部，逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短，白天即可脫鏡，享受一整天的裸眼清晰視力。

　　OK鏡的優勢是只需在睡眠時間佩戴，同時可以有效控制近視的發展，所以OK鏡非常適合近視度數增長快以及白天不愿戴眼鏡的兒童和成人。但它的適用范圍比較窄，大部分品牌只限制在近視500度以內，而且對于角膜形態的要求也較高，并非每個人都能佩戴。建議8歲以上再驗配OK鏡，因為早晚摘戴還是需要一點小技巧的。

　　4.RGP硬性隱形眼鏡

　　RGP是硬性透氧性角膜接觸鏡。RGP則是日間佩戴，睡覺時摘下。其優點是除了具備軟性隱形眼鏡的優點外，還大大提高了透氧性，并且具有良好的濕潤性和抗沉淀性。相比起OK鏡，RGP的適用范圍更廣，不僅無年齡的限制，而且能在一定程度上解決一些特殊患者的視力問題：1.圓錐角膜、角膜不規則患者；2.患有先天性白內障的兒童；3.散光大、弱視治療遇到瓶頸的患者。可長期佩戴，對于角膜厚度的改變僅為軟性隱形眼鏡的十分之一。

　　“RGP能夠根據個人角膜形態量身定制，所以它幾乎沒有度數和角膜形態的限制，從遠視2500度到近視2500度，從大散光到屈光參差……都可以佩戴。”武漢艾格眼科醫院的張捷教授介紹。他表示，從2015年起，他對超過1000個患者進行跟蹤調查，參與調查的患者都通過佩戴RGP獲得了良好的近視控制效果，且效果遠超框架鏡。

　　但遺憾的是，RGP角膜硬鏡作為優良醫材，卻不被平常大眾所熟悉，在中國眼視光市場的基礎非常薄弱。

　　據介紹，角膜接觸硬鏡在我國的使用人數目前約為50萬人，而在美國等發達國家使用人數已經超過500萬人。美國視光界已有七十年的RGP驗配歷史，形成了完整的培訓考核體系，積累了大量高水平驗配師。而RGP在1995年才進入中國，累計獨立驗配1000片以上的驗光師數量也非常有限。

　　中山大學中山眼科中心屈光與低視力科的楊曉教授，一直以來非常關注RGP對兒童無晶體眼的應用。她提出，RGP對嬰幼兒、兒童和青少年提高視力、視覺康復具有良好的效果，同時隨著技術的不斷發展，RGP發現了更多的應用和提升的空間，但國內大眾對這一產品還不夠熟悉，醫生們對兒童接觸鏡矯正視力的信心也有待提高，RGP在我國還有很長一段路要走。

　　面對我國兒童青少年近視人數逐年上升的大趨勢，如何安全、有效地控制兒童青少年近視發展這一問題將愈來愈突出。RGP角膜硬鏡作為控制兒童青少年近視的有效方式，在解決弱視、不規則角膜等方面擁有廣闊的應用前景和發展空間。

　　在未來，甚至有望誕生一種既可減少調節滯后，又可產生調節超前的框架鏡，其與離焦RGP聯合使用，將能達到有效控制近視的效果。