酒后不能服用頭孢？專業藥師：日常服藥小心誤區

　　酒后不能服用頭孢？清遠專業藥師支招：
　　日常服藥小心誤區

鄧欣在藥房工作。

　　近日，一篇文章《酒后吃頭孢有多恐怖？！醫生凌鋒生死24小時》在朋友圈瘋傳，講述了宣武醫院血管病專家凌鋒酒后服用頭孢，產生雙硫侖樣反應。酒后為什么不能服用頭孢？日常中服用存在哪些誤區？對此，筆者采訪了清遠市人民醫院藥學部臨床藥師鄧欣。

　　鄧欣介紹說，頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，就是平常的先鋒類，它用于治療細菌感染，抗菌譜廣，用藥安全，臨床上應用很廣泛。

　　頭孢藥物不能跟酒同食，是因為一般人喝酒之后，進入人體的酒精大部分在肝臟代謝，首先生成乙醛，乙醛在乙醛脫氫酶作用下被氧化，最終變成二氧化碳排出體外。而某些頭孢藥物，會抑制乙醛脫氫酶，造成體內乙醛蓄積，產生類似醉酒的狀態，讓患者從“千杯不醉”變成“一杯就倒”，比如面部潮紅、結膜充血、頭痛、惡心、嘔吐等，嚴重的話還會出現休克或者具有生命危險，這也就是所謂的雙硫侖樣反應。

　　除了頭孢外，還有哪些藥物不能跟酒同食？對此，鄧欣表示，除了頭孢以外，還有不少藥物不能與酒同食，比如說具有甲硫四氮唑結構的藥物甲硝唑、奧硝唑、呋喃妥因、甲苯磺丁脲，這些會導致雙硫侖樣反應。“有些牙痛患者、泌尿系統感染患者以及降糖患者可能用得上上述藥物。”

　　鎮靜催眠類藥物比如安定、苯巴比妥也不能與酒同服，會出現意識障礙，還有解熱鎮痛藥、降壓藥、降血糖藥、抗抑郁藥也不要和酒同服，因為可能會出現胃潰瘍、低血糖、低血壓、嗜睡的癥狀，嚴重的甚至導致呼吸衰竭、昏迷、休克和死亡。

　　哪些藥物不能跟哪些食物同時吃？同食有何不良反應？鄧欣說，最常見的是經歷過換瓣手術或在心臟植入支架的病人，需要長期服用華法林，如果同時服用芒果、葡萄柚、深海魚油，會增強華法林的抗凝效果，如果服用菠菜、花菜、動物肝臟，則會降低藥效。此外，降脂藥、降壓藥、鎮靜安眠藥、抗組胺藥不能與西柚（葡萄柚）同服，否則會使體內的藥物濃度升高，藥效明顯增大，出現比如肌痛、低血壓、眩暈等表現。

　　哪些藥物不能跟哪些藥物同食？鄧欣說，比如氯吡格雷不能與奧美拉唑同服，會降低氯吡格雷抗血小板的效果，維生素C與鈣片同用，會發生草酸鈣結石。

　　哪些藥物可以用水之外的液體送服？她表示，氯化鉀溶液，可以稀釋于果汁或者牛奶中餐后服用，減少胃部不適，增加依從性。蠟樣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌四聯活菌，均可用牛奶或果汁送服，改善口感，促進吸收。