這四種癌癥也會發生腹瀉 隨意吃藥可能延誤診治

　　夏天是腹瀉的高發季節，不少人覺得“鬧肚子”不是病，能扛就扛了，大不了自己找點兒藥吃也就可以了。殊不知，“腹瀉”還有可能是癌癥發出的“信號”。久拖不治，或隨意吃藥，有可能延誤診治。

　　“千金難買六月瀉” 可不是指“拉肚子”

　　小王最近腹瀉很厲害，沒有及時去醫院。直到劇烈腹瀉肚子痙攣實在熬不住了，才去醫院掛急診。醫生問他為何不及時就診，小王回答：“不是有句老話，叫做千金難買六月瀉嗎?”

　　原來，“千金難買六月瀉”中的“瀉”并不是我們現在所理解的“腹瀉”之意。這句話源于古代傳統中醫，中醫學中的“瀉”應理解為“疏通、通暢”的意思，如中醫有“清熱瀉火”的說法。

　　醫生嚴肅地告訴小王，嚴重腹瀉久拖不治，不但會因身體電解質丟失過多發生腸道痙攣，還會影響到心腦血管的健康。當腹瀉的時候，人會喪失液體，血液循環量會減少，血液黏度會增高，形成血栓，造成腦、心臟，甚至肺的栓塞。尤其是老年人，臟器和其他的消化器官，調節能力減弱，輕視腹瀉更容易發生腦中風。嚴重腹瀉久拖不治，還會出現中毒、脫水、低鉀血、低鈣血等嚴重性的全身癥狀，甚至致人死亡。

　　世界衛生組織的調查顯示，腹瀉的致死率僅次于腫瘤、心腦血管、糖尿病，高居各種疾病死亡率的第四位。因此，不要錯誤地理解“千金難買六月泄”置腹瀉而不顧。

　　這四種癌癥也會發生腹瀉

　　在很多人眼里，腹瀉只是一種常見小病，用不著大驚小怪。其實，長期腹瀉、嚴重腹瀉對人類健康危害極大。按照病程，腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉，急性腹瀉病程小于3周，超過3周則為慢性腹瀉。慢性腹瀉可能是器質性疾病、功能性疾病，可涉及多個系統，需要及時就診，以免延誤病情。慢性腹瀉同時具有結直腸息肉或膽囊切除術病史，或結直腸癌家族史的患者更需要警惕，因為這類患者很容易潛伏著腸癌的禍根。一旦發生腹瀉不能掉以輕心，因為腹瀉也可能是癌癥發出的信號。

　　腸癌：晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替，同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等，或原因不明的貧血、消瘦、無力等，都是直結腸癌的重要指標。這是因為腫塊及其分泌物刺激腸道，造成大便次數頻繁或減少。所以，當排便習慣和大便形狀發生改變，并伴有以上情形者就要警惕。

　　胃癌：不明原因的腹瀉、黑便，同時伴有消化不良、體弱乏力、輕微的惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時，有可能是患了胃癌。胃癌早期常有腹瀉，并伴有惡心、反酸等癥狀，幾乎與一般胃腸炎相似，而容易被疏忽。40歲以上的中老年人，或患有慢性消化道潰瘍的人要特別留意。

　　胰腺癌：胰腺是人體第二大消化腺體，由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現腹瀉。長期慢性腹瀉、脂肪瀉，消化不良，腰背部疼痛，和非膽結石等引起的黃疸，不明原因的體重減輕等癥狀，要及時去醫院檢查。尤其是有長期吸煙史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

　　肝癌：腹瀉伴上腹部痛，應警惕肝癌找上門。有資料表明，50%左右的原發性肝癌在確診前有腹瀉的表現，每天2~20次不等，是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。

　　對于有上述腹瀉癥狀者，一定要及時就醫，以免小病惹出大麻煩。

　　“鬧肚子”馬上吃止瀉藥或會掩蓋病情

　　由于腹瀉需要做糞便、血常規和生化等項目檢查，有些患者感到麻煩，就選擇自行服藥，這種做法不足取。因為患者缺乏自我藥療的常識，會用藥不對癥。如喹諾酮類抗生素，不一定對所有患者有療效，因為腹瀉的原因很多，有細菌感染、病毒感染，還有一些其他原因的。如果是病毒的或是其他原因的，抗生素不會起作用，同時會干擾腸道菌群。只有對細菌感染的腹瀉，抗生素才有效。腹瀉后馬上服用止瀉藥會掩蓋腹瀉的癥狀，對于一些特殊的腹瀉，可能會給醫生帶來誤診的情況，這些都是自我藥療可能造成的負面因素。

　　此外，在夏天要特別注意飲食安全。平時要注意水煮沸后飲用，可殺滅致病微生物。食物要生熟分開，避免交叉污染。吃剩的食物應及時儲存在冰箱內，且儲存時間不宜過長，食用前要熱透。盡量少食用易帶致病菌的食物，如螺螄、貝殼、螃蟹等水海產品，食用時要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接食用的方法都不可取。涼性水果和冷飲不要多吃，適可而止。注意手的衛生，飯前、便后手要洗凈。注意清潔環境，經常滅蠅、滅蟑。盡量減少與腹瀉病人的接觸，特別是不要共用餐飲用具吃喝。

　　文/鄔時民 裘影萍