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      吳尊友做客Blued直播:我們要對抗的是HIV,而不是感染者

      • 來源:互聯(lián)網(wǎng)
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      • 2019-08-04
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      “開放對HIV入境限制致中國感染人數(shù)增加?”、“感染HIV等于死路一條?”、“同性戀等于艾滋病?”……

      7月26日傍晚,中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友,做客Blued官方直播間,現(xiàn)場回應了網(wǎng)絡上關于HIV相關的諸多偽科學言論,并與近六萬名觀眾在線互動問答。

      “互聯(lián)網(wǎng)是推動HIV檢測的重要策略,”吳尊友教授在直播中著重強調(diào)了“早檢測”對于HIV防治工作的重要性,指出了互聯(lián)網(wǎng)對于推動檢測工作的重要意義。

      同時,吳尊友教授呼吁不要歧視HIV感染者,“中國的艾滋病疫情總體穩(wěn)定,檢測的目的是幫助感染者及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,不是為了排斥感染者、遠離感染者。我們要對抗的是HIV,不應該是HIV感染者。”

      擴大檢測是HIV新診斷感染者報告數(shù)增加的主因

      據(jù)中國疾控中心、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估,截至2018年底,我國估計存活HIV感染者約125萬。截至2018年9月底,全國報告存活感染者85.0萬,死亡26.2萬例。估計新發(fā)感染者每年8萬例左右。

      但在這些數(shù)據(jù)之外,還有相當一部分感染者因沒有接受檢測并不知曉自己的感染狀況。

      國家艾滋病參比實驗室主任、中國疾病預防控制中心研究員蔣巖表示,盡管HIV檢測室已經(jīng)覆蓋了98%以上的縣級疾控中心和醫(yī)院,但全國預計仍有約20萬-40萬名感染者沒有被發(fā)現(xiàn)。

      吳尊友教授表示,根據(jù)我國2000年以來的數(shù)據(jù)顯示,中國整體HIV感染者的數(shù)量是在上升的,防治形勢依然嚴峻。疫情分布最嚴重的是在以吸毒為早期流行的地區(qū),傳播方式從過去的以吸毒傳播為主演變到現(xiàn)在的以性傳播為主。中國疾病預防控制中心數(shù)據(jù)顯示,2018年,通過性傳播感染HIV的感染者占新增感染者總數(shù)的95%,其中異性性傳播占71.5%,同性性傳播占23.3%。

      但吳尊友強調(diào),我們必須看到的是,每年新增感染者人數(shù)的增長速度是在下降的,而新增感染者總數(shù)的上漲的主要原因則是檢測基數(shù)的擴大。

      數(shù)據(jù)顯示,2004年,我國在1970萬檢測者中發(fā)現(xiàn)了4.8萬名HIV感染者,而2018年則在2.4億檢測者中發(fā)現(xiàn)了近15萬HIV感染者。診斷的感染者數(shù)則翻了3倍,而檢測人數(shù)卻翻了12倍。

      “檢測人數(shù)大幅度增長,發(fā)現(xiàn)的感染者自然也會增多。”吳尊友稱,我們接觸到的報道更多在談新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者數(shù),但很少提及檢測人數(shù)總數(shù),“這可能會造成大眾誤解。我們將數(shù)據(jù)進行對比會發(fā)現(xiàn),我國的HIV檢測陽性比例是在不斷下降的。”

      吳尊友教授還展示了一組數(shù)據(jù),結果顯示2004年以來,HIV檢測陽性比例呈下降趨勢:2004年為萬分之24;2008年為萬分之12.5;2015年為萬分之8;2018年為萬分之6.2。“通過這樣一組數(shù)據(jù),可以說中國的HIV疫情總體是穩(wěn)定的。”

      互聯(lián)網(wǎng)是推動HIV檢測的重要新策略

      盡管HIV疫情總體穩(wěn)定,但HIV感染者“晚發(fā)現(xiàn)”的情況不容忽視。

      吳尊友教授指出,我國總體的晚發(fā)現(xiàn)比例為30.7%,而醫(yī)療機構晚發(fā)現(xiàn)的比例將近38%。也就是說,很多感染者不知道自己感染了,也不會去主動檢測,已經(jīng)有癥狀了才去醫(yī)院就診,就會出現(xiàn)所謂的“晚發(fā)現(xiàn)”,因此就提出來要“早發(fā)現(xiàn)”。

      如果等到出現(xiàn)艾滋病發(fā)病才到醫(yī)院去檢測,治療成本、后期愈后等會受到非常大的影響。吳尊友教授介紹,通過檢測盡早發(fā)現(xiàn)、早治療,不僅能有效延長壽命、提高生活質(zhì)量,還能更好采取措施,既保護自己免受病毒的進一步侵害,也保護性伴侶,避免艾滋病進一步傳播。

      “因此,早發(fā)現(xiàn)需要有更多的檢測策略來完成。”吳尊友教授稱,目前中國的檢測策略以醫(yī)療機構檢測為主,而一些社會組織和機構也都已經(jīng)行動起來,這些都是我們?nèi)珖傮w檢測策略的一個重要部分。

      值得注意的是,通過網(wǎng)上購買檢測試劑,自己在家里做檢測的“自我檢測”方式,能讓更多愿意檢測的人有機會獲得檢測,吳尊友教授稱,“互聯(lián)網(wǎng)在推動自我檢測的工作中,是一個非常重要的新策略。”

      他補充道,剛剛在墨西哥舉辦的“第十屆世界艾滋病科學大會”上,哈佛大學艾滋病研究中心的Ingrid Bassett教授,在大會主題發(fā)言中,介紹并充分肯定了Blued在推動MSM人群HIV檢測方面做出的創(chuàng)新性貢獻。

      “我們要對抗的是HIV,不應該是HIV感染者”

      “進行HIV檢測,不是為了把HIV感染者診斷出來后推出去,而是要讓他們能夠享有與普通人一樣的生活。”吳尊友教授稱,很多人害怕或不想知道檢測結果,認為反正感染以后我知不知道都差不多。

      “那是完全不一樣的。”吳尊友教授說,最新的研究發(fā)現(xiàn),如果一個20歲的人感染了HIV,并能夠很快地得到診斷和治療,并能堅持治療,他的期望壽命與沒有感染HIV的人基本上是一樣的。“所以說HIV檢測的目的是幫助感染者及時發(fā)現(xiàn)和治療,不是說要排斥感染者、遠離感染者。”

      “科學技術能夠使一個HIV感染者成為一個HIV非傳播者,”吳尊友教授強調(diào),只要感染者服用抗病毒治療藥物,把病毒控制到檢測不出的水平,就已經(jīng)沒有傳播的風險了,仍然能夠享受健康人一樣的生活。

      吳尊友教授補充道,雖然藥物能讓感染者生活得與健康人相似壽命、享受健康人的生活,但一輩子吃藥仍然是艱難的、麻煩的、痛苦的,因此,預防還是第一重要的。

      吳尊友教授呼吁,性是人基本的生理本能,不可能說會徹底杜絕,因此,安全性行為至關重要,“無論是感染者,還是沒有感染的人,我們都有一份責任控制艾滋病的流行及其影響,為實現(xiàn)中國夢貢獻我們每個人的一份力量。”

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